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La mesure continue du glucose : pour qui, comment l’utiliser ?
C. VIGERAL, Service de diabétologie, Hôtel-Dieu, Paris
Les analogues de l’insuline et les pompes externes ont contribué à l’amélioration du contrôle du diabète de type 1. Néanmoins, le maintien d’un bon équilibre est tempéré par la survenue d’hypoglycémies, parfois méconnues ou sévères ; il repose sur l’autosurveillance glycémique (ASG) par la mesure de la glycémie capillaire aux moments décidés par le patient. C’est un outil imparfait qui ne renseigne qu’en instantané et en pointillé sur l’équilibre glycémique.
Outre qu’elle permet d’enregistrer en continu le niveau de glucose, la mesure continue du glucose (MCG) informe de l’impact sur la glycémie des activités de la vie quotidienne. La possibilité de régler différentes alarmes permet en outre au patient d’agir en anticipation sur les hypo- ou hyperglycémies. La possibilité de télécharger et partager les données en fait aussi un outil d’éducation.
En pratique, comment l’utiliser avec nos patients, que peut-on en attendre et quelles sont les perspectives pour les années à venir ?
La MCG : technique et mesures Depuis plusieurs années, différents systèmes de mesure en temps réel sont disponibles. Les avancées technologiques en font des outils de plus en plus fiables et précis, dont l’utilisation est de plus en plus simple et la miniaturisation actuelle permet une utilisation...
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