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Quelle glycémie en période périopératoire ?
J.-L. SCHLIENGER*, A. STEIB**, *Professeur émérite à la Faculté de médecine de Strasbourg **Professeur à la Faculté de médecine de Strasbourg, chef du Pôle anesthésie-réanimation chirurgicale, CHRU de Strasbourg
Le diabète est un facteur de risque indépendant de complications postchirurgicales se traduisant par des soins plus coûteux, une prolongation de la durée d’hospitalisation et une surmortalité. La gestion de la glycémie avant, pendant et au décours d’un geste chirurgical permet en théorie de réduire ce risque.
La chirurgie, facteur de stress métabolique L’acte chirurgical entraîne un bouleversement métabolique responsable d’une perturbation de l’homéostasie glycémique. À la période de jeûne s’ajoute une agression métabolique responsable d’une diminution de la sensibilité à l’insuline et de la sécrétion d...
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