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Sulfamides hypoglycémiants : 70 ans de hauts et de bas ! Où en sommes-nous ?
L. MONNIER, C. COLETTE, Institut universitaire de recherche clinique, Montpellier
Comme tous les médicaments, les sulfonylurées sont passées par différentes périodes au cours de leur longue histoire qui a débuté il y a plus de 70 ans(1).
En général, l’apparition d’un nouveau médicament provoque toujours un enthousiasme initial avec une flambée de prescriptions, qui retombe souvent au bout de quelques mois quand les résultats escomptés ne sont pas totalement au rendez-vous, quand les premiers effets secondaires néfastes apparaissent ou quand une nouvelle classe thérapeutique vient le concurrencer. Ainsi, à la phase d’enthousiasme succède une phase de stabilisation. L’évolution ultérieure dépend de nombreux facteurs. Les effets indésirables réels ou allégués par certaines études peuvent être jugés suffisamment sévères pour « condamner » le médicament.
Ce fut le cas pour la rosiglitazone, condamnée par la métaanalyse de Nissen (2). Depuis elle a été partiellement réhabilitée. Malgré cela, ce médicament est poursuivi, à tort ou à raison, par une mauvaise réputation qui a entraîné son retrait dans la majorité des pays et conduit à une prescription...
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