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Foie-Appareil digestif

Publié le  Lecture 11 mins

Stéatose hépatique et risque de complications chez le patient diabétique de type 2

F. BONNET, Service d’endocrinologie-diabétologie, CHU de Rennes

La stéatose hépatique est une entité très fréquente chez les diabétiques de type 2 (DT2) avec une prévalence d’environ 65 à 75 %(1). Des données épidémiologiques ont suggéré que les patients diabétiques avec une stéatose hépatique ont un risque cardio-métabolique majoré. Les mécanismes sous-jacents à cette augmentation du risque restent pour l’instant mal connus mais sont probablement liés à la présence d’une insulinorésistance. Sur le plan clinique, au-delà de considérations purement hépatologiques liées à la présence d’une éventuelle fibrose hépatique sous-jacente, l’identification d’une stéatose chez un patient DT2 pourrait inciter à reclassifier le niveau de risque de ces patients et à rechercher la présence de complications micro- et macrovasculaires.

Stéatose et DT2 Comme évoqué précédemment, une grande majorité des patients DT2 présentent une stéatose hépatique (environ 70 % selon les séries et selon la présence d’une obésité androïde associée). La stéatose hépatique témoigne de l’accumulation de lipides dans le foie (≥ 5 %). L’imagerie est la...

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