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Récidive du diabète après la chirurgie bariatrique
Pauline CAMPREDON, service d’endocrinologie, diabétologie et nutrition, Hôpital Rangueil, CHU de Toulouse
Avec le recul actuel depuis les premières chirurgies, est apparu le concept de récidive du diabète. Les données concernant la récidive sont cependant moins nombreuses qu’au sujet de la rémission. Après une chirurgie bariatrique la rémission du diabète concerne 70 % des personnes diabétiques opérées(1). Des scores permettent de prédire les chances de rémission du diabète après une chirurgie bariatrique (ABCD score, DiaRem, Ad-DiaRem)(2-4). La rémission s’accompagne d’une réduction du risque de complications. Ainsi, une métaanalyse a montré dans le groupe chirurgie bariatrique une réduction du risque de microangiopathie de 63 %, une réduction du risque de macroangiopathie de 48 %, enfin une réduction de la mortalité de 79 % comparativement au groupe ayant reçu un traitement médical(5).
L'objectif de cet article est de faire une revue des articles s’intéressant à cette récidive du diabète et aux facteurs associés à la récidive après la chirurgie bariatrique. La connaissance des facteurs associés à la récidive permettrait de promouvoir un rôle pro-actif et préventif de la part des...
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