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Quelles alternatives à l’intensification de l’insuline quand une basale ne suffit pas ?
H. JOUBERT
SFD
Un cas clinique a servi de prétexte aux arguments scientifiques présentés en faveur des différentes stratégies d’intensification, associant les insulines et les antidiabétiques oraux selon les valeurs de l’HbA1c, de la glycémie à jeun et de la glycémie postprandiale.
Ce patient âgé de 65 ans a un diabète connu depuis 9 ans, avec une HbA 1c à 8,5 %, un IMC à 30 kg/m 2. Il a perdu 3 kg au cours des 6 derniers mois, et est traité par une bithérapie metformine + gliclazide. Il n’a pas d’antécédent de complication cardiovasculaire mais il est porteur d’une...
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