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Éviter la variabilité glycémique : est-ce utile et est-ce possible ?
C. COLETTE, L. MONNIER, Hôpital Lapeyronie, Montpellier
Aujourd’hui, nul ne peut contester que le diabète sucré est une maladie associée au développement de complications microvasculaires et à la survenue d’une athérosclérose précoce1. Toutefois, bien que de nombreuses études aient été consacrées aux différents facteurs responsables de ces complications, il est encore difficile d’évaluer avec précision leurs contributions respectives. En revanche, il a été clairement demontré que la « dysglycémie » du diabétique est majoritairement2,3 ou partiellement responsable des complications micro- et macrovasculaires.
Les deux composantes de la « dysglycémie » que sont l’hyperglycémie soutenue chronique et les fluctuations aiguës de la glycémie entre maximum et minimum, conduisent aux complications diabétiques par le biais de deux mécanismes fondamentaux : la glycation excessive des protéines et l’activation...
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