Médecine interne

Certaines erreurs diagnostiques ont des conséquences dramatiques

Une étude a observé le devenir de 8 grossesses intra-utérines diagnostiquées ectopiques par erreur et exposées au cours du premier trimestre à des doses importantes de méthotrexate. Toutes ces grossesses ont eu...

Contraception du post-partum et allaitement : pourquoi pas les œstroprogestatifs ?

Les contraceptifs combinés œstroprogestatifs (COC) ne sont habituellement pas donnés en contraception du post-partum chez la femme qui allaite à cause de leur impact sur l’allaitement. Une étude réalisée chez...

Fibrome utérin : efficacité de l’acétate d'ulipristal

Une étude randomisée et contrôlée versus placebo a évalué l’efficacité de l’acétate d'ulipristal (5 ou 10 mg par jour) dans le traitement des fibromes utérins symptomatiques. Le saignement utérin a été contrôlé...

Cancer de l’endomètre : la lymphadénectomie influence le recours au traitement adjuvant

Une étude américaine ayant inclus 58 776 femmes atteintes d’un adénocarcinome de l’endomètre stades I-II a tenté de déterminer l’impact de la lymphadénectomie sur l’utilisation de la radiothérapie adjuvante...

À quoi sont dues les défaillances des nouveau-nés à terme ?

Les défaillances des nouveau-nés à terme sont rares (1 p.19 000 naissances vivantes) mais gravissimes (mortalité de 1 p.72 000 naissances vivantes). Dans cette étude, seulement un tiers correspondait à la...

Dysplasie de hanche : l'échographie de dépistage réduit le taux d'intervention chirurgicale

Une grande enquête allemande a évalué la valeur de l'échographie pour un dépistage systématique de la dysplasie de hanche. Sur la période de mai 1997 à avril 2002, les données de 1 173 sujets dont 446 enfants...

Les enfants aussi peuvent mal dormir

Une étude réalisée aux États-Unis a évalué l'importance des troubles du sommeil d'une cohorte de nourrissons à l’âge de 6 mois, puis de 1 an, et quand ils ont atteint 2 puis 3 ans. L’analyse des résultats a...

Quels sont les risques associés au strabisme ?

Une grande étude américaine réalisée auprès de 9 970 enfants d'âge préscolaire a examiné les facteurs de risque associés au strabisme convergent (ésotropie) ou divergent (exotropie). L'analyse multivariée a...

Grippe chez l'enfant : intérêt de l'oseltamivir

Des épidémiologistes américains ont développé un modèle informatique afin d’évaluer les conséquences clinique et économique de trois stratégies thérapeutiques possibles chez l’enfant non vacciné contre la...

En USI, mieux vaut prévenir…

Une étude réalisée auprès de 175 665 malades admis en soins intensifs (USI) en Australie et en Nouvelle-Zélande a évalué l’association entre l'absence d'une thromboprophylaxie précoce et la mortalité. La...