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Risque cardiovasculaire du diabétique de type 1
M. DEKER, d’après P. GOURDY
Cœur et diabète
Le diabétique de type 1 se trouve dans une situation très spécifique en raison de l’exposition précoce à l’hyperglycémie et à l’insuline exogène. L’absence de facteurs de risque traditionnels au début de la maladie n’attire pas l’attention sur le risque cardiovasculaire, d’autant que les complications microangiopathiques précèdent souvent la survenue des événements cardiovasculaires. Pourtant, lorsqu’elle se manifeste, la maladie coronarienne est caractérisée par des lésions souvent diffuses, sévères et difficiles à prendre en charge, affectant des sujets plus jeunes que dans le diabète de type 2, en particulier les femmes.
Malgré la relative rareté des données concernant le diabétique de type 1 (DT1), comparativement au type 2 (DT2), la connaissance du risque cardiovasculaire s’est enrichie grâce au suivi de cohortes. L’étude de Pittsburg, qui a suivi durant 30 ans des diabétiques ayant débuté la maladie dans l...
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