Les régimes « charlatanesques », une impasse physiologique
La prise en charge hygiénodiététique est théoriquement de plus en plus indispensable pour traiter les obésités pour plusieurs raisons. La première est liée au fait que jusqu’à ce jour toutes les tentatives de traitement pharmacologique se sont soldées par des échecs ou se sont avérées dangereuses. Cela explique que tous les « coupe-faim » ou produits prétendus tels aient été successivement retirés de l’arsenal thérapeutique : amphétamines, sérotoninergiques, etc. Les espoirs suscités à l’époque par la leptine ou d’autres substances n’ont jamais conduit à la mise sur le marché d’un seul de ces produits en raison de leur inefficacité ou de leurs effets secondaires. La chirurgie bariatrique connaît un certain engouement, car de nombreux patients sont convaincus qu’il s’agit d’une solution miracle pour maigrir sans efforts ni effets secondaires. En dépit de leur efficacité(1), ces techniques chirurgicales devraient rester des traitements d’exception réservés aux obésités morbides(2). Ainsi, les régimes hypocaloriques demeurent le traitement incontournable pour la majorité des obèses(3). Incontournables également sont les échecs des régimes amaigrissants(4).
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