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Pour une individualisation de la stratégie de traitement décidée avec le patient
M. DEKER
SFD
Trop souvent, la notion de « prise en charge centrée sur le patient » est traduite par « individualisation » du traitement en fonction du morphotype et du risque d’hypoglycémie du patient, ainsi que de l’efficacité attendue des thérapeutiques disponibles évaluée à partir des résultats des essais cliniques pour atteindre l’objectif. En pratique, la décision est rarement prise en concertation avec le patient, en tenant compte de ses préférences, ce qui réfère à la notion de « décision partagée ».
En réalité, la stratégie thérapeutique est choisie par le médecin selon une approche davantage centrée sur la maladie que sur le patient. Dans le choix de cette stratégie interviennent prioritairement les croyances du médecin, comme l’illustre l’étude Hypocras, qui a recherché les critères de choix...
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