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Diabète de type 2 et pompe à insuline - Comment procéder sur un plan pratique ?
A. FURMANIUK, B. GUERCI, Service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition, CHU Brabois Adultes, Nancy
Le traitement par pompe à insuline était jusqu’alors surtout réservé aux patients diabétiques de type 1, pour une utilisation en ambulatoire en continu. Cette thérapie n’était en principe utilisée chez le diabétique de type 2 qu’à l’occasion de graves déséquilibres glycémiques, et instaurée alors en hospitalisation. Les données récentes démontrent que cette thérapeutique insulinique intensive peut aussi apporter des bénéfices considérables chez des patients diabétiques de type 2 en échec de schémas en multi-injections. La sélection attentive de ces patients associée à une éducation parfois spécifique sur le plan pratique reste cependant l’élément clé de la réussite du traitement.
Le traitement du diabète de type 2 (DT2) a considérablement évolué durant ces dernières décennies grâce à l’arrivée des nouvelles classes thérapeutiques, notamment celles des incrétines. L’arrivée prochaine des inhibiteurs des SGLT2 devrait enrichir la panoplie des antidiabétiques oraux, mais rendre...
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