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Hypoglycémie

Publié le  Lecture 9 mins

Les hypoglycémies chez les patients diabétiques âgés : fréquentes, graves et sous-estimées

B. BAUDUCEAU, L. BORDIER, Service d’endocrinologie, Hôpital d’Instruction des Armées Bégin, Saint-Mandé

Tous les soignants chargés de la prise en charge des patients diabétiques âgés redoutent à juste titre la survenue des hypoglycémies. De nombreuses publications récentes renforcent cette certitude et soulignent la fréquence et la gravité des hypoglycémies, tout particulièrement chez les patients fragiles. La consolidation de cette prise de conscience doit être saluée d’autant que les présentations cliniques sont fréquemment atypiques ou silencieuses et que les conséquences en termes de morbi-mortalité sont maintenant mieux évaluées chez ces patients. La mise sur le marché de classes médicamenteuses nouvelles qui permettent de limiter la survenue de ces hypoglycémies constitue indiscutablement un progrès pour le traitement de ces malades.

La fréquence des hypoglycémies est importante mais sous-estimée Le diagnostic d’une hypoglycémie chez un diabétique se définit par la constatation d’une glycémie capillaire inférieure à 0,60 g/l (voire 0,70 g/l aux États-Unis) qu’il existe ou non des symptômes, ce qui est particulièrement fréquent...

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