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Diabète et nutrition artificielle : principes de prise en charge
D. QUILLIOT, Unité d’assistance nutritionnelle - Unité transversale de nutrition Service de diabétologie-maladies métaboliques et nutrition, CHU de Nancy-Brabois
Comme le diabète, la dénutrition est source de pathologies secondaires et de retards de cicatrisation qui conduisent à une augmentation de la durée d’hospitalisation. Diabète et dénutrition associés majorent considérablement les risques de complications. Le risque d’infections est augmenté chez les patients dénutris et le diabète majore ce risque d’un facteur 6 pour les infections urinaires(1) et d’un facteur 5 pour les infections de cathéter(2). Enfin l’hyperglycémie est un facteur de risque majeur de mortalité (multipliée d’un facteur 3 à 11) chez les patients en nutrition parentérale (NP), hors réanimation(3,4).
La nutrition artificielle, entérale et parentérale chez le sujet diabétique La nutrition artificielle est responsable d’une augmentation des glycémies et parfois de l’apparition ou de la révélation d’un diabète. Contrôler la glycémie en cours de nutrition est donc un des objectifs du traitement du...
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