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La variabilité de l’HbA1c : un critère d’équilibre glycémique encore négligé
Bernard BAUDUCEAU, Lyse BORDIER-SIRVIN, Service d’endocrinologie, Hôpital Bégin, Saint-Mandé
Il y a variabilité et variabilité. les variations immédiates de la glycémie peuvent être visualisées par la répétition des glycémies capillaires, ou mieux encore par la mesure continue du glucose. les conséquences d’une variabilité glycémique excessive, et notamment des excursions glycémiques postprandiales ont fait l’objet de multiples études. Cependant, les variations à court terme de la glycémie ne permettent pas d’apprécier aisément la qualité de l’équilibre du diabète.
C’est la raison pour laquelle le dosage de l’HbA1c, qui représente les glycémies moyennes des trois derniers mois, s’est développé et constitue aujourd’hui un paramètre incontournable de la surveillance des patients diabétiques, aussi bien dans les grandes études que dans la pratique clinique. Un...
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