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Variabilité glycémique - Où situer l’instabilité d’un diabète et comment la réduire ?
Louis MONNIER et coll*, Institut universitaire de recherche clinique, Université de Montpellier
Qu’il s’agisse du diabète de type 1 ou 2, toutes les études d’intervention où l’HbA1c a baissé significativement (de plus de 1 %) sur une durée suffisamment longue (plus de 10 ans) ont confirmé que la diminution de l’exposition chronique au glucose (l’« hyperglycémie ambiante ») est une mesure clé pour prévenir le développement et la progression de toutes les complications micro- et macrovasculaires en rapport avec les désordres glycémiques(1-4).
Les effets bénéfiques macrovasculaires du contrôle de l’exposition chronique au glucose restent relativement limités quand ils sont comparés à ceux du contrôle des lipides plasmatiques et de la pression artérielle. Étant donné que l’effet de la plupart des médications antidiabétiques est surtout...
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