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Angioplastie de la maladie coronaire stable chez le diabétique : la réponse du cardiologue
Patrick HENRY, Hôpital Lariboisière, APHP ; Université Paris Diderot
En lisant la mise au point et l’éditorial sur l’angioplastie coronaire chez le diabétique présentant une maladie coronaire stable d’un des derniers numéros de Diabétologie Pratique, j’ai cru pendant un temps que les détracteurs bien connus des statines s’attaquaient maintenant à l’angioplastie coronaire. La mise au point est surprenante, principalement centrée sur deux études négatives, dont une très ancienne et l’autre hors contexte, et aboutit à la conclusion que l’angioplastie coronaire chez le diabétique stable ne sert à rien. L’éditorial l’est encore plus — s’appuyant sur la nécessité de faire des économies de santé, il propose de rayer l’angioplastie coronaire de l’offre de soins des diabétiques stables…
Soyons sérieux, qu’il ne faille pas gaspiller l’argent public est une réalité mais cette réalité ne justifie pas toutes les conclusions. J’aurais pu prendre le contrepied en proposant de supprimer, pour faire des économies, le traitement par insuline des diabétiques de type 2, traitement dont l...
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