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Données en vie réelle sur les agonistes des récepteurs des GLP-1
Michèle DEKER, d’après Bruno GUERCI*, *Service endocrinologie-diabétologie-nutrition & Université de Nancy, CHRU de Nancy
Dans les conditions idéales des essais cliniques dans le diabète de type 2, les patients répondent souvent au même phénotype. Ils sont généralement âgés de 50 à 60 ans et leur HbA1c est élevée, ce qui permet d’obtenir des résultats cliniques et métaboliques significatifs plus prononcés. Ces patients bénéficient d’un suivi rapproché qui favorise leur adhésion au traitement et sa persistance. Dans la vraie vie, les résultats obtenus sur le contrôle glycémique et pondéral avec les GLP-1 RA sont souvent très éloignés de ceux des essais cliniques. Mauvaise observance du traitement, HbA1c initiale moins élevée que dans les essais cliniques randomisés, effet des traitements associés sont principalement en cause dans l’observation de ces résultats décevants.
Notion d’observance, de persistance et d’adhésion globale au traitement Le premier facteur expliquant l’écart entre les résultats des essais et ceux de la vie réelle est l’adhésion au traitement. L’adhésion est une notion composite qui englobe généralement les con cepts d’observance et de...
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