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Solutions de e-santé et personnalisation de l’accompagnement des patients DT2 sous basale
Michèle DEKER, Neuilly
En France, plus de 550 000 personnes diabétiques de type 2 sont traitées par insuline quel que soit le schéma, sur un total d’environ 800 000 patients insulinotraités. Le nombre de nouveaux patients DT2 initiés sous insuline est d’environ 100 000 chaque année, par un spécialiste dans la moitié des cas environ. Deux constats s’imposent depuis longtemps : l’insuline est initiée tardivement, à des taux d’HbA1c bien trop élevés, proches de 9 % ; la titration pâtit d’une inertie. La HAS considère à juste titre que la mise sous insuline est une étape critique, sans équivalent dans la pharmacopée, qui nécessite en préalable de préparer le patient, dès le dia gnostic du diabète. Un accompagnement meilleur est nécessaire pour optimiser la titration de l’insuline. Les nouvelles technologies, en particulier la solution Insulia®, à travers le programme ETAPES, peut être d’une grande aide pour les patients.
Apport des outils d’aide à la décision L’étude TeleDiab-2 a évalué chez des patients DT2 naïfs d’insuline, mal équilibrés, l’efficacité de la télésurveillance pour améliorer le contrôle glycémique à l’initiation de l’insuline basale. Trois groupes ont été comparés : un 1 er groupe de prise en charge...
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