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Rein, hypertension et bloqueurs du système rénine-angiotensine-aldostérone - Que disent les recommandations ?
Pierre-Alain ROY, Grenoble
Au cours de l’année 2018 ont été mises à jour les recommandations ESC sur l’hypertension(1), et en 2020, les américaines KDIGO(2) sur la gestion du diabète dans le cadre de l’insuffisance rénale. Ces deux guidelines convergent quant à l’importance du blocage du système rénine-angiotensine (SRA).
Rappelons que le traitement initial comporte l’association d’un inhibiteur du SRA et un diurétique ou un inhibiteur calcique (1) (figure 1). Figure 1. Une diminution du DFG avec élévation de la créatinine est attendue chez les patients en insuffisance rénale qui reçoivent un antihypertenseur...
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