Techniques mini-invasives endoscopiques de prise en charge de l’obésité et du syndrome métabolique

La prévalence croissante de l’obésité dans le monde ainsi que ses comorbidités telles que le diabète de type 2 et la stéatose hépatique non alcoolique représentent un problème de santé publique majeur. Un changement de mode de vie est proposé en première intention à ces patients mais seulement 20 % parviennent à obtenir une perte de poids de 7 à 10 % permettant d’améliorer leur pronostic. Seule une minorité de ces patients maintiennent cette perte de poids dans le temps. La chirurgie bariatrique et métabolique apparaît alors comme le traitement de choix de l’obésité morbide. Toutefois, c’est une approche invasive qui n’est pas dénuée de complications et dont le coût est important. Les techniques endoscopiques de prise en charge de l’obésité pourraient être considérées comme une alternative intermédiaire entre une approche médicale seule et chirurgicale tout en étant moins invasive. Par ailleurs cette approche mini-invasive n’empêche pas la réalisation d’une chirurgie dans un deuxième temps si nécessaire.