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Diabète et grossesse - Méthodes du dépistage et du diagnostic du diabète gestationnel entre 24 et 28 semaines d’aménorrhée
M. VIRALLY, M. LALOI-MICHELIN, hôpital Lariboisière, Paris
Pour la femme enceinte, il n’existe pas de méthode diagnostique de référence universelle mais actuellement deux méthodes diagnostiques, en 1 temps et en 2 temps. La stratégie en 1 temps est basée sur la réalisation d’une HGPO après charge en glucose de 75 g avec mesure de la glycémie veineuse à 0 et 2 heures. La stratégie en 2 temps est basée sur la réalisation d’un test de dépistage avec une charge orale à 50 g de glucose (test de O’Sullivan) et mesure de la glycémie à 1 heure, puis d’un test diagnostique (HGPO 100 g) avec mesure de la glycémie à 0, 1 heure, 2 heures et 3 heures1.
Les travaux historiques de O’Sullivan et Mahan en 1964 établissent la méthode en 2 temps comme référence avec des critères établis en fonction du risque d’évolution ou non vers un diabète de type 2 2. Les critères sont solides sur le plan épidémiologique, mais ne sont pas établis en fonction de la...
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