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Triumvirat glycémique et complications diabétiques : le tout est-il plus grand que la somme de ses parties ?
L. MONNIER, Montpellier
La dysglycémie du diabète peut être décrite par trois désordres glycémiques que l’on peut regrouper sous le vocable général de « triumvirat glycémique » : l’hyperglycémie soutenue et chronique ou hyperglycémie ambiante, la variabilité glycémique et les épisodes hypoglycémiques. L’influence respective de ces trois désordres glycémiques sur le risque de complications diabétiques reste un sujet de débat.
À titre d’exemple, les « méga études », appelées ainsi parce qu’elles portent sur de grandes populations de patients, sont à la fois source d’excitation et de désillusion avec leur lot de preuves et de contre-preuves parfois inattendues. Pour mémoire, l’une des « méga études » les plus célèbres, l...
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