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Ischémie myocardique silencieuse - Faut-il dépister tous les diabétiques en 2008 ?
P. MOULIN1, A. SÉRUSCLAT2, S. BERNARD1 1. Centre de dépistage et de traitement des dyslipidémies Fédération d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques et nutrition 2. Département d’imagerie cardiovasculaire Hôpital cardiovasculaire Louis Pradel
Un dépistage ne vaut que s’il débouche sur une conséquence thérapeutique bénéfique. Cet adage connaît une actualité toute particulière dans le cadre de l’insuffisance coronaire des diabétiques, compte tenu des résultats récents publiés à propos des stratégies de prise en charge préventive de l’insuffisance coronaire stable.
De surcroît, l’apparition de nouvelles méthodes d’imagerie coronaire est susceptible de bouleverser les schémas d’exploration acquis au cours des 10 dernières années.
La réflexion qui suit ne concerne que l’insuffisance coronaire en situation stable voire silencieuse. Elle ne concerne en aucun cas l’angor instable et les syndromes coronaires aigus lors desquels il est clairement établi qu’une attitude de revascularisation rapide apporte un bénéfice en termes de...
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