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Le traitement hormonal de la ménopause chez la femme diabétique
V. KERLAN, hôpital de la Cavale Blanche, Brest
Le traitement hormonal de la ménopause (THM), terme utilisé actuellement pour remplacer celui de traitement hormonal substitutif (THS), a été très largement prescrit et recommandé il y a quelques années. Il devient actuellement beaucoup plus discuté et d’indications plus limitées dans la population générale des femmes ménopausées. Ce changement d’attitude est lié, d’une part, au risque de cancer du sein, d’autre part, aux risques vasculaires liés au traitement hormonal, mis en évidence dans les études prospectives randomisées. Les femmes diabétiques sont, plus que les autres, exposées au risque vasculaire ; ce risque doit être pris en compte lors de la décision thérapeutique chez ces patientes. Actuellement, 10 à 20 % des femmes ménopausées sont diabétiques.
Conséquences de la ménopause chez les femmes diabétiques La ménopause entraîne un certain nombre de manifestations cliniques réunies sous le terme de syndrome climatérique. Elle favorise également l’ostéoporose et augmente le risque vasculaire. Le syndrome climatérique La ménopause survient un peu...
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