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Pourquoi et comment dépister l’ischémie myocardique silencieuse chez le diabétique ? Les nouvelles recommandations SFC-ALFEDIAM
J. PUEL, H. HANAIRE, Hôpital Rangueuil, Toulouse
La progression rapide et constante de la prévalence du diabète, et la fréquence des complications cardiovasculaires, qui sont la cause du décès de plus de deux tiers des patients diabétiques, sont un sujet majeur de préoccupation pour les médecins généralistes, les diabétologues et les cardiologues. Les spécificités de la coronaropathie des patients diabétiques, volontiers insidieuse dans sa présentation et dans son évolution, rendent nécessaire la mise en œuvre d’une stratégie simple mais rigoureuse de dépistage pour ne pas la méconnaître. Cela est d’autant plus important que les diabétiques sont largement bénéficiaires des progrès thérapeutiques tant dans le domaine du traitement anti-ischémique que dans celui du contrôle des facteurs de risque et de la prévention secondaire.
La Société française de cardiologie (SFC) et l’Association de langue française pour l’étude du diabète et des maladies métaboliques (Alfediam) ont récemment actualisé les recommandations professionnelles pour le dépistage de l’ischémie myocardique silencieuse (IMS) chez les diabétiques 1. La...
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