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Les inhibiteurs de SGLT2 vus par le néphrologue
M. DEKER, d’après la communication de J.-M. Halimi (Tours)
Journée Thématique Rein et diabète
Dans les conditions normales, le rein filtre le glucose et en réabsorbe la majeure partie au niveau du tubule proximal sous l’effet de co-transporteurs actifs, SGLT2 (sodium glucose co-transporter) ; les SGLT1, exprimés plus en aval du tube contourné, sont moins impliqués dans cette réabsorption tubulaire active et les GLUT-1 et 2 sont des transporteurs passifs de glucose. Ainsi, la plupart des diabétiques bien contrôlés ne présentent pas de glycosurie. Une nouvelle classe d’antidiabétiques est développée qui s’oppose à la réabsorption active du glucose en inhibant le SGLT2.
La pertinence du mode d’action des inhibiteurs de SGLT2 est attestée par l’existence d’un modèle humain, caractérisé par l’existence de mutation de ce cotransporteur, responsable d’une glycosurie majeure chez des sujets non diabétiques, par ailleurs a- ou paucisymptomatiques. Régulation de SGLT2...
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