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Diabète, metformine et produits de contraste iodés
J.-L. SCHLIENGER, Strasbourg
Utilisés lors de nombreux examens d’imagerie (scanner, angiographie, cardiologie interventionnelle), les produits de contraste iodés (PCI), qui améliorent la visualisation d’un tissu par rapport à son environnement, ne sont pas sans risque, même si les produits de basse osmolalité sont mieux tolérés. L’iode est indispensable, car aucun autre produit ne peut différencier les structures à tonalité hydrique.
La néphropathie par PCI (NPCI) Les PCI peuvent induire une insuffisance rénale aiguë par nécrose tubulaire, secondaire à une toxicité directe de l’iode et à des modifications hémodynamiques intrarénales. La NPCI est définie par une altération de la fonction rénale à diurèse conservée avec une...
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