Publié le
Lecture 8 mins
Chirurgie métabolique : faut-il opérer les diabétiques de type 2 avec un IMC < 35 kg/m2 ?
P. DARMON, Service de nutrition, maladies métaboliques et endocrinologie, CHU Sainte-Marguerite, Marseille
La plupart des recommandations internationales stipulent que les patients éligibles pour une chirurgie de l’obésité doivent avoir un IMC ≥ 40 kg/m2 ou ≥ 35 kg/m2 avec des comorbidités susceptibles d’être améliorées par la perte de poids. La vision « bariatrique » de cette chirurgie (objectif : réduction de l’excès pondéral) évolue peu à peu vers une vision plus « métabolique » (objectif : amélioration des comorbidités), ouvrant la voie à un nouveau paradigme dans le traitement du diabète de type 2. Dans cette optique, il est aujourd’hui légitime de s’interroger sur le bien-fondé de proposer une intervention à des diabétiques de type 2 présentant une obésité de grade 1 (IMC = 30-35 kg/m2), voire un simple surpoids, lorsqu’ils sont mal équilibrés malgré une observance diététique et thérapeutique satisfaisante.
Le diabète de type 2, une maladie opérable ? Au-delà de son efficacité spectaculaire sur le poids, la chirurgie bariatrique est un traitement remarquable du diabète de type 2 (DT2) puisqu’elle est associée à une rémission de la maladie – certes définie de manière parfois discutable – chez 55 à 95 %...
Attention, pour des raisons réglementaires ce site est réservé aux professionnels de santé.
pour voir la suite, inscrivez-vous gratuitement.
Si vous êtes déjà inscrit,
connectez vous :
Si vous n'êtes pas encore inscrit au site,
inscrivez-vous gratuitement :
