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Inertie thérapeutique et insulinorésistance : quels enjeux chez le patient diabétique de type 2 traité par insuline ?
C. FERRAT
Environ 50 % des patients diabétiques de type 2 (DT2) traités par insuline basale n’atteignent pas l’objectif glycémique préconisé par les recommandations(1). Dans ce contexte, l’inertie thérapeutique demeure une barrière importante à l’obtention d’un contrôle glycémique adéquat(2). L’obésité, en particulier abdominale, qui est liée à l’insulinorésistance, contribue également au risque d’échec de l’insulinothérapie(3,4).
L’inertie thérapeutique correspond à l’absence d’intensifi cation des traitements hypoglycémiants, mais également à l’absence d’optimisation (titration), lorsque celle-ci est recommandée (5). Elle prolonge la durée d’exposition des patients à l’hyperglycémie et, de ce fait, augmente le risque de...
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