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Traiter intensivement la glycémie en 2011 : pourquoi, comment ?
M. DEKER
SFD
La première justification pour traiter intensivement la glycémie chez le diabétique de type 2 et de type 1 est la prévention des complications microvasculaires. Les études de suivi prospectives comme les études interventionnelles en ont apporté des preuves solides et ce, de longue date. L’amélioration du pronostic cardiovasculaire en dépend aussi, même si ce bénéfice demande davantage de temps pour apparaître.
L'effet protecteur exercé par le contrôle glycémique sur les lésions de rétinopathie et de néphropathie est largement prouvé, de même que l’effet délétère de l’hyperglycémie sur la circulation capillaire. Les études expérimentales montrent que ces complications obéissent à une relation biphasique...
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