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Créatinine, Cockcroft, Cockcroft corrigé, MDRD : les pièges, les erreurs
V. RIGALLEAU, C. LASSEUR, Université Bordeaux 2, Bordeaux
Le diabète est la première cause d’insuffisance rénale chronique (IRC). Les progrès de la pharmacopée antihypertensive, du contrôle glycémique, de la nutrition, prolongent de plusieurs années le délai avant la dialyse. Mais ils rendent nécessaire une meilleure évaluation de la fonction rénale des patients. Cet impératif a fait, au cours des dernières années, l’objet de recommandations de la National Kidney Foundation, de l’American Diabetes Association et de la Société française de néphrologie.
L'IRC est définie par une diminution permanente du débit de filtration glomérulaire (glomerular filtration rate : GFR). Les données sur les valeurs normales de la GFR dans la population générale sont peu nombreuses et essentiellement fondées sur des estimations et non des mesures de la GFR. On parle...
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